KODE ETIK KESEHATAN MASYARAKAT
Mandat untuk memastikan dan melindungi kesehatan masyarakat adalah salah satu yang inheren moral. Ini membawa dengan itu kewajiban untuk menjaga kesejahteraan masyarakat, dan itu berarti kepemilikan unsur kekuasaan untuk melaksanakan mandat itu. Kebutuhan untuk menjalankan kekuasaan untuk menjamin kesehatan masyarakat dan, pada saat yang sama, untuk menghindari penyalahgunaan kekuasaan tersebut adalah atas inti dari etika kesehatan masyarakat.
Sampai saat ini, sifat etis dari kesehatan masyarakat secara implisit diasumsikan bukan secara eksplisit dinyatakan. Semakin, bagaimanapun, masyarakat menuntut perhatian yang jelas dengan etika. Tuntutan ini timbul dari kemajuan teknologi yang menciptakan kemungkinan baru dan, dengan mereka, dilema etika baru, tantangan baru bagi kesehatan, seperti munculnya HIV; dan penyalahgunaan kekuasaan, seperti studi Tuskegee sifilis.
lembaga medis telah lebih eksplisit tentang unsur-unsur etika praktek mereka daripada mempunyai lembaga kesehatan masyarakat. Namun, masalah kesehatan masyarakat tidak sepenuhnya sejalan dengan orang-orang kedokteran. Jadi, kita tidak bisa hanya menerjemahkan prinsip-prinsip etika medis untuk kesehatan masyarakat. Berbeda dengan kedokteran, kesehatan masyarakat lebih prihatin dengan populasi dibandingkan dengan individu, dan banyak lagi dengan pencegahan daripada mengobati. Kebutuhan untuk mengartikulasikan etika berbeda untuk kesehatan masyarakat telah dicatat oleh sejumlah profesional kesehatan masyarakat dan ethicists.1-5
Sebuah kode etik untuk kesehatan masyarakat dapat memperjelas elemen khas kesehatan masyarakat dan prinsip-prinsip etis yang mengikuti dari atau menanggapi elemen-elemen. Hal ini dapat membuat jelas kepada penduduk dan masyarakat cita-cita lembaga kesehatan masyarakat yang melayani mereka, cita-cita yang lembaga-lembaga dapat dipertanggungjawabkan.
ISI KODE
Konsensus dicapai selama proses peninjauan adalah bahwa sementara orang di luar pembentukan kesehatan masyarakat mungkin menemukan kode yang berguna, itu harus diarahkan kepada mereka yang tradisional lembaga kesehatan masyarakat, termasuk departemen kesehatan masyarakat dan sekolah kesehatan masyarakat. Demikian pula, sedangkan orang yang bekerja di kesehatan masyarakat di seluruh dunia dapat menemukan kode membantu, itu ditulis dengan sistem kesehatan Amerika masyarakat dalam pikiran. Meskipun menyentuh aspek penelitian, fokus kode tersebut terutama pada praktek kesehatan masyarakat.
Meskipun mengakui nilai dari satu set prinsip untuk individu, dan fakta bahwa kebijakan institusional sering dilakukan oleh individu, kelompok kerja menulis kode untuk institusi. Salah satu alasannya adalah definisi kesehatan publik pertama diartikulasikan dalam Institute of Medicine Laporan Masa Depan Kesehatan Masyarakat dan digunakan dalam kode: ". Apa yang kita, sebagai masyarakat, lakukan secara kolektif untuk memastikan kondisi orang untuk menjadi sehat" 6 Lainnya juga mencatat bahwa salah satu perbedaan antara kesehatan publik dan obat-obatan adalah bahwa kesehatan masyarakat yang paling sering disampaikan oleh instansi pemerintah untuk penduduk daripada oleh satu orang untuk another.3
Para penulis kode ditujukan untuk sebuah dokumen yang bisa muat pada satu halaman dan dengan mudah diposting. Pernyataan ringkas dari 12 prinsip-prinsip etis (kotak di halaman ini) disertai dengan serangkaian dokumen lainnya, termasuk pembukaan yang menjelaskan tujuan dari kode, sebuah daftar 14 nilai-nilai dan keyakinan yang melekat pada perspektif kesehatan masyarakat yang mendasari etika prinsip, dan catatan pada prinsip-prinsip etika untuk lebih menjelaskan maksud mereka.
PRINSIP ETIS PRAKTEK KESEHATAN MASYARAKAT
1. Kesehatan masyarakat terutama harus membahas penyebab dasar penyakit dan persyaratan untuk kesehatan, yang bertujuan untuk mencegah hasil kesehatan yang merugikan.
2. Kesehatan masyarakat harus mencapai kesehatan masyarakat dengan cara yang menghormati hak-hak individu dalam masyarakat.
3. Kebijakan kesehatan masyarakat, program, dan prioritas harus dikembangkan dan dievaluasi melalui proses yang menjamin kesempatan untuk masukan dari anggota masyarakat.
4. Kesehatan publik harus mengadvokasi, atau bekerja untuk pemberdayaan, anggota masyarakat disenfranchised, memastikan bahwa sumber daya dasar dan kondisi yang diperlukan untuk kesehatan dapat diakses oleh semua orang di masyarakat.
5. Kesehatan masyarakat harus mencari informasi yang dibutuhkan untuk melaksanakan kebijakan yang efektif dan program yang melindungi dan meningkatkan kesehatan.
6. Publik institusi kesehatan harus menyediakan masyarakat dengan informasi yang mereka miliki yang diperlukan untuk keputusan tentang kebijakan atau program-program dan harus mendapatkan persetujuan masyarakat untuk pelaksanaannya.
7. Umum lembaga kesehatan harus bertindak secara tepat waktu pada informasi yang mereka miliki dalam sumber daya dan mandat yang diberikan kepada mereka oleh masyarakat.
8. program kesehatan umum dan kebijakan harus menggabungkan berbagai pendekatan yang mengantisipasi dan menghormati nilai-nilai yang beragam, keyakinan, dan budaya dalam masyarakat.
9. Program kesehatan masyarakat dan kebijakan yang harus dilaksanakan dengan cara yang paling meningkatkan lingkungan fisik dan sosial.
10. Publik institusi kesehatan harus melindungi kerahasiaan informasi yang dapat membawa merugikan individu atau komunitas jika dibuat publik. Pengecualian harus dibenarkan atas dasar kemungkinan tinggi membahayakan signifikan terhadap individu atau orang lain.
11. Publik institusi kesehatan harus memastikan kompetensi profesional karyawan mereka.
12. Lembaga kesehatan masyarakat umum dan karyawan mereka harus terlibat dalam kerja sama dan afiliasi dengan cara yang membangun kepercayaan publik dan efektivitas lembaga.
PENYEBARLUASAN DAN PENERAPAN KODE
Untuk kode yang akan benar-benar bermanfaat harus disebarkan secara luas dan diadopsi oleh lembaga-lembaga kesehatan masyarakat. Adopsi oleh lembaga nasional kunci dan organisasi akan mengilhami kode dengan tingkat otoritas moral yang akan meningkatkan baik utilitas dan kemungkinan bahwa hal itu akan diadopsi dan digunakan oleh nasional, negara, dan institusi lokal. Pada tanggal 26 Februari 2002, Dewan Eksekutif APHA secara resmi mengadopsi kode, membuat APHA organisasi nasional pertama untuk melakukannya. dukungan ini menyediakan kode etik kelompok kerja dengan alat penting untuk berbicara tentang adopsi dengan organisasi lain dan lembaga, seperti Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Asosiasi Nasional County Kesehatan Kota dan Pejabat, Asosiasi Negara dan Teritorial Kesehatan pejabat, dan Asosiasi Sekolah Kesehatan Masyarakat. Anggota lembaga ini memberikan kontribusi terhadap penciptaan kode, yang harus membantu dengan langkah berikutnya dari adopsi.
Setelah instansi pemerintah atau organisasi profesional mengadopsi kode tersebut, maka akan perlu membangun prinsip-prinsip etis ke dalam kebijakan dan prosedur, sejauh bahwa hal itu tidak melakukannya, dan melatih karyawan dalam cara-cara yang menjamin pelaksanaan prinsip-prinsip. Sekolah kesehatan publik harus mengajarkan kode untuk siswa mereka. Karena banyak profesional kesehatan masyarakat tidak memiliki gelar formal dalam kesehatan masyarakat, juga akan ada kebutuhan untuk melanjutkan program pendidikan atau ekstensi yang mencakup kode etik dan bagaimana menggunakannya.
Untuk setiap tugas-tugas ini akan ada kebutuhan untuk alat-alat baru. Ini mungkin termasuk bahan untuk mengajar kode, seperti studi kasus yang menggambarkan penerapan masing-masing dari 12 prinsip-prinsip etika, sebuah buku kerja yang membantu sebuah institusi mempertimbangkan bagaimana mungkin membangun prinsip-prinsip etis ke dalam kebijakan dan praktik, dan sumpah harus dibaca oleh individu sebagai mereka lulus dari sekolah kesehatan umum atau karena mereka disewa oleh lembaga kesehatan masyarakat (kode etik kelompok kerja sekarang mempertimbangkan menulis seperti sumpah).
PERBAIKAN KEDEPAN
Kode etik, seperti yang ada sekarang, adalah pernyataan eksplisit pertama prinsip-prinsip etika yang melekat pada kesehatan masyarakat. Ini adalah langkah maju yang signifikan, tetapi tidak mungkin langkah terakhir. Meskipun kode dikembangkan dengan masukan yang luas, kita akan memperoleh wawasan baru tentang kekuatan dan kelemahan seperti yang diterapkan. Selain itu, karena perubahan dunia, profesional kesehatan masyarakat akan menjadi peka terhadap isu-isu etis yang baru. Kami mengantisipasi, kemudian, saat kode akan perlu diperbarui.
Untuk memfasilitasi proses ini, kode akan diposting di Web dalam format interaktif yang akan menyambut komentar dan akan memungkinkan orang untuk membaca komentar orang lain '. Sebuah komite berdiri dari Kepemimpinan Kesehatan Masyarakat Masyarakat secara aktif akan terlibat profesional kesehatan masyarakat dan ahli etika dalam pertimbangan pembaruan berkala untuk kode, yang akan menggabungkan pelajaran dan komentar yang diterima dari waktu ke waktu. Dalam waktu dekat, namun, kode harus membuktikan menjadi alat yang berguna dalam menjelaskan nilai-nilai dan tujuan dari profesi kesehatan masyarakat dan memungkinkan untuk lebih sering mencapai cita-cita tinggi.
REFERENCES
1. Mann JM. Medicine and public health, ethics and human rights. Hastings Center Rep. 1997(May-Jun);27:6–13.
2. Beauchamp D. Community: the neglected tradition of public health. In: Beauchamp D, Steinbock B, eds. New Ethics for the Public's Health. New York, NY: Oxford University Press; 1999.
3. Kass NE. An ethics framework for public health. Am J Public Health. 2001;91:1776–1782. [PMC free article] [PubMed]
4. Callahan D, Jennings B. Ethics and public health: forging a strong relationship. Am J Public Health. 2002;92:169–176. [PMC free article] [PubMed]
5. Roberts MJ, Reich MR. Ethical analysis in public health. Lancet. 2002;359:1055–1059. [PubMed]
6. Institute of Medicine. The Future of Public Health. Washington, DC: National Academy Press; 1988.
Articles from American Journal of Public Health are provided here courtesy of
American Public Health Association
1 komentar:
thanks membantu
Posting Komentar